Inschrijf- en betaalformulier Thematraining dankbaarheid "*" geeft vereiste velden aan Ik wil me inschrijven voor* dankbaarheid – 21 december 2024 Vrijwillige bijdrage* geen financiële bijdrage € 10,00 € 15,00 € 25,00 Totaalbedrag Naam* Voornaam Achternaam Bedrijfsnaam i.v.m. factuurAdresgegevens* Straat + huisnummer Postcode Stad TelefoonE-mailadres* Opmerkingen/vragenAkkoord* Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen Kies een betaalmethodeiDEALCreditcardIncassoIncasso (machtiging via iDEAL)Kies een bank voor iDEAL-betaling— Kies je bank —ABN AMROINGRabobankASN BankbunqKnabN26NNRegiobankRevolutSNS BankTriodosVan Lanschot KempenYoursafeNameDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.