Inschrijf- en betaalformulier Zomermidweek 2024 "*" geeft vereiste velden aan Ik wil me inschrijven voor* Zomermidweek 2024 Tarieven* Particulier (Nivon-lid) Particulier (geen Nivon-lid) Particulier alleen workshops (excl. verblijf) Zzp/opleidingsbudget (Nivon-lid) Zzp/opleidingsbudget (geen Nivon-lid) Zzp alleen workshops (excl. verblijf) particulier Lidmaatschapsnummer Nivon:Totaalbedrag Naam* Voornaam Achternaam Bedrijfsnaam i.v.m. factuur Adresgegevens* Straat + huisnummer Postcode Stad TelefoonE-mailadres* Opmerkingen/vragenAkkoord* Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen Kies een betaalmethodeiDEALCreditcardIncassoIncasso (machtiging via iDEAL)Kies een bank voor iDEAL-betaling— Kies je bank —ABN AMROINGRabobankASN BankbunqKnabN26NNRegiobankRevolutSNS BankTriodosVan Lanschot KempenYoursafePhoneDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.